扶风县论坛
为了更好帮助和解决全市计划生育家庭意外伤害和医疗保障等问题,提高计生家庭抵御风险的能力及保障水平,宝鸡市计生家庭公益性互助保险正式开始实施了:凡80周岁以内(无违反计划生育*策)的计生家庭(含流动人口),均可以家庭为单位,整户参保,享受缴费低(0-60周岁每人每年缴费30元;61-80周岁每人每年缴费元),有意参保者请于年6月26前到户籍所在社区登记办理,来时带上户口本,身份证,独生子女证(户口没在一起的,带上结婚证)。
哪种情况应慎重参保?
有未治愈疾病的、慢性病的、遗传性疾病的、先天性疾病以及以前得过大病的参保只享受意外保障部分,后期因此病而产生的津贴及身故金将不予理赔,但意外保障不受影响。
具体内容见《致计划生育家庭的一封信》
致计划生育家庭的一封信
尊敬的计生家庭朋友:你们好!
为了更好帮助和解决全市计划生育家庭意外伤害风险和住院医疗保障等问题,提高计生家庭抵御风险的能力及保障水平,促进家庭和谐幸福,按照国家、省市的安排,市计生协与中国人寿保险股份有限公司宝鸡分公司在全市实施“计生家互助保验”项目。该保险在以往基础上不仅扩大了计生家庭的承保范围,而且增加了保险保障责任.提高了保障水平。“计生家庭互助保险”以维护和保障计生家庭利益为遵旨,缴费低、保障高、责任宽,每人每年只需缴纳30元/元,即可得到涵盖意外身故、意外残族、疾病身故及住院日津贴等多项责任的综合保障,可最大限度的满足当前计生家庭的保障需求。
全市计划生育家庭互保险参保说明书
一、保险对象:
以家庭为参保单位。全市城乡计生家庭年龄在80周岁以内的成员(含流动人口计生家庭)。
二、保险期间:
年11月1日-年10月31日
保费缴纳标准:年龄在0-60周岁(含)计生家庭成员每人每年保费30元,年龄在61-80周岁(含)计生家庭成员每人每年保费元。
三、保障内容
保险责任
保险金额(元)
免赔额(元)
赔付比例
备注
意外身故
%
意外残疾按《人身保险伤残评定标准(行业标准)》等级进行比例赔付。
疾病身故
%
疾病等待期30天,等待期内疾病身故,退还所交保险费。
住院津贴
50元/天
年度累计不超过30天
1、以实名制作为理赔依据。2、疾病身故和疾病住院新参保有30天等待期。
四、责任免除
(一)因下列情形之一,导致被保险人身故的,保险公司不承担给付保险金的责任。
1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2.被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
3被保验人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;
4被保险人醉酒,服用、吸食或注射*品;
5被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;
6战争,*事冲突、暴乱或武装叛乱,核爆炸、核辐射或核污染;
7.被保险人在本合同生效前的未愈疾病引起的以及并发症导致的死亡;
(二)因下列情形之一,造成被保险人支出医疗费用的,不承给付住院津贴责任:
1、因责任免除第(一)款中引起的医疗费用;
2、保险单中特别约定不承担保险责任的疾病;
3、被保验人在本合同生效前的精神疾病;
4、被保险人的洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复;被保险人的视力矫正手术或变性手术;被保险人非因意外伤害导致的整容或矫形手术。
5、被保险人的遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;
6、被保险人在台湾、香港、澳门地区或中国境外治疗。
以上未尽事宜以涉及的条款规定为准。如遇特殊理赔情况请及时与当地计生协及中国人寿县区分支机构联系处理。
五、理赔注意事项:
如不幸发生保险事故,为保证治疗效果,请医院住院治疗,同时请与我公司在各县(区)支公司进行联系报案,他们将会指导您完善理赔事宜,并请提供以下资料:被保险人身份证复印件、银行卡复印件、出院记录(内附住院结算单)及诊断证明,我们将在15个工作日内为您办理理赔手续。
医院名单:医院、医院、医院、医院、医院、宝鸡市妇幼保健院、陕西省电子四0九医院、医院(医院)、医院、医院、医院、医院、陈仓妇幼保健院、医院、医院、风翔县妇幼保健院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、眉县妇幼保健院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院。
六、业务咨询
为了给您提供有效的服务,中国人寿成立服务团队,具体负责此项工作的落实。
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七、监督电话
宝鸡市计划生育协会
祝愿广大计划生育家庭
阖家欢乐、幸福安康!
宝鸡市计划生育协会
年10月
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